Προλογος, 4ος Πυλωνας, Ψυχικη και Σωματικη Ευεξια

Πρόλογος σχετικά με όλα τα εργαλεία που δημιουργήθηκαν από το Πανεπιστήμιο Πατρών

Πρόλογος σχετικά με όλα τα εργαλεία που δημιουργήθηκαν από το Πανεπιστήμιο Πατρών
Αυτός ο πόρος έχει σχεδιαστεί για να παρέχει μια λεπτομερή περιγραφή όλων των διαφορετικών εργαλείων που θα συναντήσετε καθώς εξερευνάτε τον Πυλώνα Σωματικής και Ψυχικής Ευημερίας του έργου OACCUs.

1.
Ψυχοεκπαίδευση:
Στόχος: Συλλογή πληροφοριών (Grace et al., 2019; National Cancer Institute, 2023)
1. Βασικά σημεία για τη συλλογή αξιόπιστων πληροφοριών.
2. Ενδεικτικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον επαγγελματία υγείας ή θεράποντα γιατρό σας. 
3. Οργανώσεις που ασχολούνται με το καρκίνο και δραστηριοποιούνται στη χώρα. 
4. Φύλλα εργασίας 
Εφαρμογή: Η Ψυχοεκπαίδευση είναι το αρχικό βήμα της εργαλειοθήκης, όπου ο χρήστης θα έρθει σε πρώτη επαφή με θεωρητικό αλλά συγκεκριμένο υλικό σχετικά με τον αλφαβητισμό στην υγεία, πρακτικές ερωτήσεις και πληροφορίες σχετικά με τα καρκινικά κέντρα στην περιοχή του. Παράλληλα, υπάρχουν φύλλα εργασίας, π.χ. σε μορφή Pdf, όπου ο αναγνώστης μπορεί να τα κατεβάσει και να τα συμπληρώσει. 

2. Ευημερία & συναισθηματική δυσφορία:
Εισαγωγή σχετικά με το συναισθηματικό οδοστρωτήρα του καρκίνου και της επιβίωσης από τον καρκίνο, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης του άγχους, του θυμού, του στρες, του φόβου για την επανεμφάνιση του καρκίνου (Merckaert et al., 2023) (βλ. Παράρτημα 3, σελ. 8): αναφορά στη σχετική ενότητα της εκπαίδευσης των πρεσβευτών. Σύντομη παράγραφος σχετικά με αυτές τις ψυχολογικές δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι νέοι επιζώντες του καρκίνου. 
Εφαρμογή
: Στόχος είναι να εξοικειωθεί ο χρήστης και να εξομαλυνθεί η εμπειρία του: γίνεται επίσης αναφορά σε μαρτυρίες νεαρών επιζώντων του καρκίνου που αποτυπώνουν τα συναίσθηματά τους. 

 Είναι τόσο δύσκολο να το εξηγήσεις, ειδικά στην ηλικιακή μας ομάδα. Όταν λέω ότι είμαι κουρασμένη, δεν εννοώ το ίδιο πράγμα που λέει κάποιος που δεν είχε καρκίνο ότι είναι κουρασμένος ή που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση ότι είναι κουρασμένος. Γιατί θα πω ότι είμαι κουρασμένη και θα πουν... α, κι εγώ! Εγώ λέω: "Όχι, ξέρεις, δεν το καταλαβαίνεις...". 

-   Φύλλα εργασίας: 
A. Γνωστική αναδιάρθρωση
B. Ασκήσεις Mindfulness 

Για παράδειγμα: 
A. Γνωστική αναδιάρθρωση
-       A1. "Σταματώντας τις αρνητικές σκέψεις": Ένα έγγραφο που περιγράφει μια μέθοδο πέντε βημάτων για τον χειρισμό των γνωστικών στρεβλώσεων με βάση τη Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT). Αυτές οι διαστρεβλωμένες σκέψεις, οι οποίες μπορεί να είναι έντονες και επαναλαμβανόμενες, μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την αυτοπεποίθηση, τα συναισθήματα και τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις, οδηγώντας σε άγχος και κατάθλιψη. Γι' αυτό είναι ζωτικής σημασίας η αντιμετώπισή τους και η επεξεργασία τους (Getu et al., 2021- Mehta, Peynenburg, & Hadjistavropoulos, 2019- Murphy et al., 2019- Ye et al., 2018). 
B. Ασκήσεις ενσυνειδητότητας
-       Ακουστικές ασκήσεις Mindfulness & χαλάρωσης: : Πώς να ξεκινήσετε με τον διαλογισμό; Σας προτείνουμε videos βήμα προς βήμα για την εξάσκηση τεχνικών διαλογισμού στα ελληνικά και ένα βίντεο που καθοδηγεί τον ενδιαφερόμενο για την εξάσκηση της πρακτικής yoga. (Bower et al., 2021- Lathren et al., 2018). Αυτά δημιουργήθηκαν από μια Ελληνίδα εκπαιδεύτρια yoga που δραστηριοποιείται στην Πάτρα. 

3. Ζητήματα ταυτότητας: απώλεια ή αλλαγές στην αντιλαμβανόμενη ταυτότητα, σεξουαλικότητα, εικόνα σώματος (Lathren et al., 2018; Reinman et al., 2021).
1.    Παρουσίαση Power point για την εικόνα του σώματος και τις αλλαγές κατά τη διάρκεια του καρκίνου + Παρουσίαση Power point για τη σεξουαλικότητα. 
2.    Θεραπευτική γραφή: π.χ. άσκηση "Γραμμή ζωής" (βλ. Παράρτημα 2, σ. 7). 

4.
Βίντεο αυτοβοήθειας: 
Σύντομα βίντεο από νέους επιζώντες του καρκίνου, που μοιράζονται τις εμπειρίες τους σε σχέση με τη διάγνωση του καρκίνου. Νέοι επιζώντες του καρκίνου μοιράζονται πώς βίωσαν την ασθένεια και πώς βιώνουν τη ζωή μετά τη θεραπεία. Σύμφωνα με τους Krakow et al. (2017), η χρήση ιστοριών ως εργαλείο στην επικοινωνία για την υγεία μπορεί να αποτελέσει πολύτιμη παρέμβαση. Οι αφηγήσεις διαθέτουν τη δυνατότητα να χρησιμεύσουν ως αποτελεσματική στρατηγική για την επικοινωνία της δημόσιας υγείας, επηρεάζοντας την αλλαγή συμπεριφοράς (Chou et al., 2011- Lathren et al., 2018). Έχουμε γυρίσει δύο βίντεο: "Η πορεία του Κωνσταντίνου: Πλοηγώντας τις προκλήσεις του καρκίνου" και "Ανθεκτικότητα και προβληματισμός: το ταξίδι της Χριστίνας και της μητέρας της μέσα από τον καρκίνο και πέρα από αυτόν".

5. Podcasts από ειδικούς:
Επεισόδιο 1: Ερωτήσεις και απαντήσεις για τη ζωή μετά τη θεραπεία
Επεισόδιο 2: Ερωτήσεις και απαντήσεις για τη ζωή μετά τη θεραπεία II 
Επεισόδιο 3: Ψυχολογική υποστήριξη στη ζωή μετά τη θεραπεία
Επεισόδιο 4: Διατροφή στη ζωή μετά τη θεραπεία
Επεισόδιο 5: Εκπαίδευση μετά τη θεραπεία
Επεισόδιο 6: Σεξουαλικότητα και καρκίνος
Επεισόδιο 7: Ερωτήσεις σχετικά με την εκπαίδευση, την επαγγελματική υποστήριξη & την ένταξη στην εργασία σε νεαρούς επιζώντες καρκίνου.

6. Οι οπτικές των φροντιστών και των επαγγελματιών υγείας:
Σύντομα βίντεο με γονείς ή φροντιστές εφήβων και νεαρών ενηλίκων επιζώντων από καρκίνο.  Επιπλέον, ένα βίντεο με έναν ψυχολόγο που εργάζεται με γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού και ένα βίντεο με δύο νοσηλεύτριες της ογκολογικής κλινικής. Δημιουργήσαμε ένα βίντεο στο οποίο οι δύο νοσηλεύτριες συζητούν για τη δουλειά τους και για το τι σημαίνει γι' αυτές η επιβίωση με τίτλο "Σκέψεις και συναισθήματα μεταξύ δύο νοσηλευτριών του ογκολογικού: Μια ειλικρινής συζήτηση". Ο τίτλος για το δεύτερο βίντεο είναι "Προοπτικές εμπειρογνωμόνων: Ψυχολογική υποστήριξη ογκολογικών ασθενών". 


ΠΑΡΑΡΤΗΜΑΤΑ
1. Ψυχοεκπαίδευση
Παράρτημα 1: Φύλλο εργασίας Παράδειγμα διεκδικητικής επικοινωνίας 
Ορισμός: "Αυτό επιτρέπει στους άλλους, όπως οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης, να κατανοήσουν τις προθέσεις σας. Η αξιοποίηση της διεκδικητικότητας μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα της φροντίδας που λαμβάνετε". 

Παραδείγματα διεκδικητικής επικοινωνίας (Προσεγγίσεις για την επίδειξη διεκδικητικότητας κατά τη συνομιλία με τον ιατρό σας): 

-       Χρησιμοποιήστε δηλώσεις "Εγώ" κατά την επικοινωνία με τον γιατρό σας: για παράδειγμα: ''Αισθάνομαι άγχος, σαν να μιλάω σε έναν ξένο, γι' αυτό και μου είναι πολύ δύσκολο να μιλήσω για οτιδήποτε με λεπτομέρειες''. (Γυναίκα;1, 24). 
-       Σε περίπτωση σύγχυσης, προσπαθήστε να επαναλάβετε τις πληροφορίες στο γιατρό σας. Αυτή η τεχνική, που αναφέρεται ως "καθρέφτισμα", είναι συχνά χρήσιμη για την αποσαφήνιση τυχόν διφορούμενων πτυχών της συζήτησης. Μπορείτε να την ξεκινήσετε λέγοντας: "Λοιπόν, αν κατάλαβα καλά, μου προτείνετε να...".
-....

Κατάσταση: Ο γιατρός σας σας δίνει οδηγίες για το τι πρέπει να προσέχετε κατά τη διάρκεια της αποκατάστασής σας και δεν είστε σίγουροι ότι καταλαβαίνετε ακριβώς τι πρέπει να κάνετε. Αποφασιστική απάντηση: ....  Πρακτική: 


Παράρτημα 2: Παράδειγμα "Φόβος υποτροπής του καρκίνου
Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να νιώσετε περισσότερο ελεγχόμενοι και λιγότερο ευάλωτοι:

·   Αποδεχτείτε ότι αυτό που αισθάνεστε είναι μια φυσιολογική αντίδραση: μπορεί να βοηθήσει τα πράγματα να νιώσετε πιο ελεγχόμενα. Αναγνωρίστε και αναγνωρίστε τα συναισθήματά σας: Πείτε στον εαυτό σας ότι το να φοβάστε είναι φυσικό και ότι αυτά τα συναισθήματα θα μειωθούν με την πάροδο του χρόνου.

·   Μάθετε τα ερεθίσματα που σας πυροδοτούν: μπορεί σύντομα να αναγνωρίσετε ότι τα μελλοντικά ραντεβού θα προκαλέσουν μια σπειροειδή αύξηση των συναισθημάτων σας.  Ένας νέος πόνος, πονοκέφαλος ή σύμπτωμα μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε πανικόβλητοι και ανήσυχοι - υπενθυμίστε στον εαυτό σας ότι πολλοί πόνοι είναι μέρος της καθημερινής ζωής και δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ο καρκίνος σας επέστρεψε. 

·   Η επέτειος των γεγονότων γύρω από τον καρκίνο σας και τη θεραπεία του μπορεί επίσης να είναι αγχωτική. Η επίγνωση των εκλυτικών παραγόντων σας σημαίνει ότι μπορείτε να προετοιμαστείτε για την έξαρση των συναισθημάτων και να μην βρεθείτε προ εκπλήξεως. 

·   Προγραμματισμός: ρωτήστε το γιατρό σας ή την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης τι πρέπει να προσέξετε ως ενδείξεις ότι ο καρκίνος μπορεί να επιστρέψει. Μάθετε ποιον πρέπει να καλέσετε αν έχετε ανησυχίες ή συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Ενημερωθείτε για τη διαδικασία παρακολούθησης, συμπεριλαμβανομένων τυχόν εξετάσεων, σαρώσεων και ραντεβού.

·   Σκεφτείτε τρόπους για να ξεπεράσετε την προετοιμασία για τα ραντεβού και πώς θα μπορούσατε να ανταμείψετε τον εαυτό σας όταν τελειώσει το άγχος της ημέρας.

·   Σκεφτείτε την υποστήριξη: Συζητήστε με την οικογένεια και τους φίλους σας για το πώς η συνεχής υποστήριξή τους είναι χρήσιμη, καθώς όταν τελειώσει η θεραπεία, μπορεί να εξακολουθείτε να βρίσκετε τα πράγματα δύσκολα.

·   Η συμμετοχή σε μια ομάδα, είτε είναι διαδικτυακή είτε πρόσωπο με πρόσωπο, μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε λιγότερο μόνοι και να συνειδητοποιήσετε ότι ένα μεγάλο μέρος του άγχους που μπορεί να βιώνετε είναι παρόμοιο με άλλα άτομα με καρκίνο. 

·   Μάθετε πώς να αποφορτίζεστε: αυτό μπορεί να γίνεται μέσω της άσκησης, του διαλογισμού, της ενσυνειδητότητας, των χόμπι, των τεχνικών χαλάρωσης και άλλων θεραπειών.

·   Ελέγξτε τα ελεγχόμενα: υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διατηρήσετε τον εαυτό σας όσο το δυνατόν καλύτερα. Για παράδειγμα, η παρακολούθηση των ραντεβού και των εξετάσεων σας βοηθά να παρακολουθείτε τακτικά τα πράγματα. Εάν ένα νέο σύμπτωμα σας προβληματίζει, τότε ενημερώστε το γιατρό σας.

·   Η υγιεινή διατροφή και η αύξηση της άσκησης μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της υγείας του σώματός σας. 

Πηγή: Maggie's Dundee.org (https://www.maggies.org/cancer-support/managing-emotions/fear-cancer-returning/). 


4. Θέματα ταυτότητας 
Παράρτημα 3: Βιωματική άσκηση: "Γραμμή Ζωής"
1. Θα θέλαμε τώρα να καθίσετε άνετα στην καρέκλα σας. Θα σας ζητήσω τώρα να κλείσετε τα μάτια σας ή να κοιτάξετε προς τα κάτω και να παρατηρήσετε την αναπνοή σας. Εισπνεύστε..και εκπνεύστε....(επαναλάβετε 2-3 φορές) καθώς αναπνέετε, εστιάστε την προσοχή σας στους ώμους σας παρατηρήστε αν είναι σφιγμένοι και αφήστε τους να χαλαρώσουν, αφήστε τους να ξεκουραστούν, ..... στη συνέχεια παρατηρήστε τα χέρια σας... αφήστε τα να πέσουν βαριά χωρίς να κρατάνε κανένα βάρος... μετακινηθείτε στη λεκάνη σας και βρείτε την πιο άνετη θέση στην καρέκλα σας, αφήστε τη λεκάνη σας να χαλαρώσει και να ξεκουραστεί πάνω της, μετακινηθείτε στα πόδια σας και αφήστε τα να πέσουν βαριά πάνω στη λεκάνη και αφήστε τα να ξεκουραστούν στο πάτωμα της καρέκλας.

2. Θα θέλαμε τώρα να φτιάξετε μια γραμμή που να δείχνει την πορεία σας μέχρι τώρα. Η γραμμή μπορεί να έχει όποιο σχήμα και μορφή θέλετε, θα ξεκινά από την αρχή της ζωής και θα καταλήγει στο παρόν. Στο σχήμα της θα είναι τα πιο σημαντικά, κατά τη γνώμη σας, περιστατικά ή χρονικές περίοδοι της ζωής σας αλλά και εμπειρίες, καταστάσεις που θυμάστε/ σας άγγιξαν. Σκεφτείτε την εξέλιξή σας μέχρι σήμερα, τις αναποδιές/δυσκολίες αλλά και τις όμορφες και ευτυχισμένες στιγμές ή καταστάσεις.

3. Τώρα σχεδιάστε τη γραμμή που φανταστήκατε. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαφορετικά χρώματα, υλικά, σύμβολα, σχήματα ή σύντομες λέξεις για να αποτυπώσετε αυτό που σας ήρθε στο μυαλό.

4. Παρατηρήστε το συναίσθημά σας αυτή τη στιγμή και γράψτε το σε ένα χαρτί δίπλα σας.

5. (Παύση)

6. Τώρα, θα θέλαμε να κοιτάξετε πίσω στη γραμμή της ζωής σας και να σκεφτείτε τους ανθρώπους, τις θετικές σχέσεις που ήταν κοντά σας σε όλη αυτή τη διαδρομή. Μπορεί να είναι άνθρωποι από το παρελθόν που δεν είναι πια στη ζωή σας ή αγαπημένοι σας άνθρωποι που ήρθαν και έμειναν μέχρι σήμερα κοντά σας, φίλοι κοντινοί ή μακρινοί, οικογένεια κοντινή ή εκτεταμένη, άνθρωποι που σας στήριξαν και τους γνωρίζατε καλά ή άλλοι που τους γνωρίζατε καλά, τους γνωρίζατε λιγότερο καλά ή καθόλου, αλλά με κάποιο τρόπο ήταν εκεί για σας.

7. Παρατηρήστε τις αναμνήσεις καθώς έρχονται στο μυαλό σας θυμηθείτε τα πρόσωπα, τα ονόματα την αίσθηση αυτών των ανθρώπων και σημειώστε τους στη γραμμή της ζωής σας.

8. Τώρα παρατηρήστε πώς αισθάνεστε.. Τώρα παρατηρήστε τη γραμμή της ζωής σας...


Ερωτήσεις αναστοχασμού: 
Πώς είναι τώρα που οι θετικές σας σχέσεις έχουν αποτυπωθεί και είναι ίδιες με πριν; Έχει αλλάξει κάτι; Κρατήστε το συναίσθημα που έχετε αυτή τη στιγμή και γράψτε το στο ίδιο χαρτί δίπλα σας. Πόσο εύκολο ήταν να έρθουν στο μυαλό σας οι θετικές σχέσεις, πού επικεντρώθηκε ο καθένας, πόσοι είδαν και τις τοξικές σχέσεις δίπλα στις θετικές;


ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
  1. Bower, J. E., Partridge, A. H., Wolff, A. C., Thorner, E. D., Irwin, M. R., Joffe, H., Petersen, L., Crespi, C. M., & Ganz, P. A. (2021). Targeting Depressive Symptoms in Younger Breast Cancer Survivors: The Pathways to Wellness Randomized Controlled Trial of Mindfulness Meditation and Survivorship Education. Journal of clinical oncology : official journal of the American Society of Clinical Oncology, 39(31), 3473–3484. https://doi.org/10.1200/JCO.21.00279
  2. Chou, W. Y., Hunt, Y., Folkers, A., & Augustson, E. (2011). Cancer survivorship in the age of YouTube and social media: a narrative analysis. Journal of medical Internet research, 13(1), e7. https://doi.org/10.2196/jmir.1569 
  3. Cohen, S., Kamarck, T., & Mermelstein, R. (1983). A global measure of perceived stress. Journal of Health and Social Behavior, 24(4), 385–396.
  4. Getu, M. A., Chen, C., Wang, P., Yohannes, E., Seife, E., & Panpan, C. (2021). Study Protocol of CBT-AP Trial: A Randomized Controlled Trial of Cognitive Behavioral Therapy Integrated with Activity Pacing for Fatigued Breast Cancer Patients Undergoing Chemotherapy. Integrative cancer therapies, 20, 15347354211032268. https://doi.org/10.1177/15347354211032268 
  5. Grace, J. G., Schweers, L., Anazodo, A., & Freyer, D. R. (2019). Evaluating and providing quality health information for adolescents and young adults with cancer. Pediatric blood & cancer, 66(10), e27931. https://doi.org/10.1002/pbc.27931
  6. Jans-Beken, L., Jacobs, N., Janssens, M., Peeters, S., Reijnders, J., Lechner, L., & Lataster, J. (2020). Gratitude and health: An updated review. The Journal of Positive Psychology, 15(6), 743-782.
  7. Krakow, M., Yale, R. N., Perez Torres, D., Christy, K., & Jensen, J. D. (2017). Death narratives and cervical cancer: Impact of character death on narrative processing and HPV vaccination. Health psychology : official journal of the Division of Health Psychology, American Psychological Association, 36(12), 1173–1180. https://doi.org/10.1037/hea0000498 
  8. Lathren, C., Bluth, K., Campo, R., Tan, W., & Futch, W. (2018). Young adult cancer survivors’ experiences with a mindful self-compassion (MSC) video-chat intervention: A qualitative analysis. Self and Identity, 17(6), 646–665. doi:10.1080/15298868.2018.1451363
  9. Lin, M., Sansom-Daly, U. M., Wakefield, C. E., McGill, B. C., & Cohn, R. J. (2017). Health Literacy in Adolescents and Young Adults: Perspectives from Australian Cancer Survivors. Journal of Adolescent and Young Adult Oncology, 6(1), 150–158. doi:10.1089/jayao.2016.0024
  10. Mehta, S., Peynenburg, V. A., & Hadjistavropoulos, H. D. (2019). Internet-delivered cognitive behaviour therapy for chronic health conditions: a systematic review and meta-analysis. Journal of Behavioral Medicine, 42(2), 169–187. https://doi.org/10.1007/s10865-018-9984-x
  11. Merckaert, I., Waroquier, P., Caillier, M., Verkaeren, O., Righes, S., Liénard, A., Libert, Y., Kristanto, P., & Razavi, D. (2023). Improving emotion regulation in breast cancer patients in the early survivorship period: Efficacy of a brief ecologically boosted group intervention. Psycho-oncology, 32(4), 597–609. https://doi.org/10.1002/pon.6105
  12. Murno, F. (2016). Love, Light and Mermaid Tails: One Woman's Healing Journey Back to Wholeness Through Stage Four Cancer. CreateSpace Independent Publishing Platform.
  13. Murphy, M. J., Newby, J. M., Butow, P., Loughnan, S. A., Joubert, A. E., Kirsten, L., … Andrews, G. (2019). Randomised controlled trial of internet-delivered cognitive behaviour therapy for clinical depression and/or anxiety in cancer survivors (iCanADAPT Early). Psycho-Oncology, 29(1), 76–85. https://doi.org/10.1002/pon.5267
  14. Otto, A. K., Szczesny, E. C., Soriano, E. C., Laurenceau, J.-P., & Siegel, S. D. (2016). Effects of a randomized gratitude intervention on death-related fear of recurrence in breast cancer survivors. Health Psychology, 35(12), 1320–1328. doi:10.1037/hea0000400 
  15. PDQ® Supportive and Palliative Care Editorial Board. PDQ Communication in Cancer Care. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Updated <01/02/2023>. Available at: https://www.cancer.gov/about-cancer/coping/adjusting-to-cancer/communication-pdq. Accessed <04/25/2023>. [PMID: 26389345] 
  16. Razavi D, Delvaux N, Farvacques C, Robaye E. Screening for adjustment disorders and major depressive disorders in cancer in-patients. Br J Psychiatry. 1990;156(1):79-83. https://doi.org/10.1192/bjp.156.1.79
  17. Reinman, L., Coons, H. L., Sopfe, J., & Casey, R. (2021). Psychosexual Care of Adolescent and Young Adult (AYA) Cancer Survivors. Children, 8(11), 1058. http://dx.doi.org/10.3390/children8111058  
  18. Simard S, Savard J. Screening and comorbidity of clinical levels of fear of cancer recurrence. J Cancer Surviv. 2015;9(3):481-491. https://doi.org/10.1007/s11764-015-0424-4
  19. Thompson, M., & Gauntlett-Gilbert, J. (2008). Mindfulness with children and adolescents: Effective clinical application. Clinical child psychology and psychiatry, 13(3), 395-407. 
  20. Ye, M., Du, K., Zhou, J., Zhou, Q., Shou, M., Hu, B., … Liu, Z. (2018). A meta-analysis of the efficacy of cognitive behavior therapy on quality of life and psychological health of breast cancer survivors and patients. Psycho-Oncology,1–9. https://doi.org/10.1002/pon.4687  

Funded by the European Union. Views and opinions expressed are however those of the author(s) only and do not necessarily reflect those of the European Union or European Health and Digital Executive Agency (HADEA). Neither the European Union nor the granting authority can be held responsible for them.