Recomendações gerais de exercícios físico para a população com cancro

Recomendações gerais de exercícios físico para a população com cancro
Tradicionalmente, recomenda-se que os sobreviventes de cancro devam descansar e evitar exercícios extenuantes, apesar de existirem várias diretrizes de instituições internacionais de prestígio, como o American College of Sports Medicine (ACSM) e os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças, promovendo o exercício em geral população (1). No entanto, essas diretrizes não abordavam especificamente que exercício era recomendado – e qual não era – em pacientes com características particulares como os sobreviventes de cancro. Em 2009, o ACSM organizou uma reunião com a presença de especialistas nas áreas clínica e de investigação de todo o mundo para discutir se essas diretrizes gerais (que promoviam pelo menos 150 minutos de atividade moderada ou 75 minutos de atividade vigorosa por semana, e duas a três sessões semanais de exercícios de fortalecimento e alongamento) poderiam ser aplicáveis a sobreviventes de cancro. Assim, a publicação destas orientações (2) constituiu um primeiro passo no domínio do exercício físico em sobreviventes de cancro, pois realçavam os benefícios e a segurança do exercício nesta população e a necessidade de individualizar o treino em função das características específicas de cada sobrevivente. 
 
O que dizem os especialistas com base em evidências? 
Há evidências robustas de que o exercício pode representar uma terapia coadjuvante eficaz para atenuar os efeitos adversos relacionados com o cancro, com especialistas internacionais defendendo que "as pessoas que vivem com e depois do cancro devem ser tão ativas quanto possível" (3). Essas recomendações, publicadas em 2019 na revista líder mundial CA: A Cancer Journal for Clinicians (3), indicam que, nos casos em que os sobreviventes podem fazer exercício sem supervisão de forma segura, devem receber orientações padronizadas sobre o exercício. No entanto, quando o oncologista considera que o exercício não supervisionado pode não ser seguro para o paciente, deve entrar em contato com profissionais de exercício físico qualificados para individualizar o programa de exercícios  obter o maior benefício possível. 
 
Conclusão  
O exercício físico é geralmente seguro para sobreviventes de cancro. As recomendações propostas devem servir de guia para os personal trainers, como objetivo a atingir, não esquecendo nunca a importância do princípio da individualização do treino, que irá determinar a forma como deve iniciar o treino para alcançar estas recomendações. Nos próximos artigos, explicaremos como trabalhar essas componentes físicas e quais os benefícios que cada uma delas oferece. Siga-nos para manter-se atualizado. 
 

Autor: Javier S. Morales, UCA

Referências:  
1. Pate, R. R., Pratt, M., Blair, S. N., et al. (1995). Physical activity and public health: a recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine. Jama, 273(5), 402-407.  
2. Schmitz, K. H., Courneya, K. S., Mathews, C., et al. (2010). American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Medicine and Science in Sports and Exercise, 42(7), 1409-26  
3. Schmitz, K. H., Campbell, A. M., Stuiver, M. M., et al. (2019). Exercise is medicine in oncology: engaging clinicians to help patients move through cancer. CA: a cancer journal for clinicians, 69(6), 468-484. 

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